网站运营求职招聘微信群 http://liangssw.com/bozhu/12746.html五一假期最后一天，继续码字，复习个病例，顺便旅旅游。两个月男孩，因鼻尖部隆起就诊，触诊较硬，临床考虑脉管畸形就诊。
下面看一下超声图片（鼻尖部超声横切图像），到底是什么呢？
鼻尖部的皮下出现了一个圆圆的黑洞，看到这忽然想起来一个著名的景点，大蓝洞（GreatBlueHole）
大蓝洞GBH为一石灰岩洞、是已发现的全世界第四深的水下洞穴，位于伯利兹外海约60英里（96.5公里）的大巴哈马浅滩的海底高原边缘的灯塔暗礁。现今的大蓝洞是一个名闻遐迩的潜水胜地，世界著名的水肺潜水专家雅各-伊夫·库斯托（Jacques-YvesCousteau）将大蓝洞评为世界十大潜水宝地之一，并于年进行探勘测绘。
说跑题了，说着超声表现忽然聊到了潜水胜地，言归正传，看一下纵切面表现：
看完长短轴的表现，明确鼻尖部皮下是个囊性结节，其底部有少许沉积物，内部未见血流信号。婴幼儿鼻尖部囊性结节，考虑什么呢？
我相信绝大多数超人们都会诊断出来，位于中线，囊性，婴幼儿，结论是皮样囊肿，其鉴别诊断主要是表皮样囊肿。下面我们就说一下两者的鉴别点：
1、发病率：表皮样囊肿更为常见，皮样囊肿相对少见。
2、年龄：表皮样囊肿发病年龄更多见于成人，皮样囊肿相对儿童更常见。
3、部位：表皮样囊肿位置众多，分布于全身各个部位，多有轻微外伤史等。颅内多见于桥小脑角区和第四脑室。皮样囊肿多见于眶周、骨缝及其中线附近，颅内好发于鞍区。
4、组织成分：表皮样囊肿含有神经外胚层结构，因此不含有皮肤附件。而皮样囊肿含有神经中胚层和外胚层结构，因此含有毛发、皮脂腺和汗腺等起源于中胚层的结构。
5、US表现：表皮样囊肿内透声差，可见细密点状回声及裂隙样结构，合并感染时其内可见血流信号显示。皮样囊肿内部成分更为混杂，回声表现取决于内部结构的成分组成比例。
节日即将结束，虽然没能出去旅游，但在复习皮样囊肿知识的同时，也了解到了旅游胜地大蓝洞（GreatBlueHole），祝福各位朋友身体健康，生活愉快。
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